A dieta low FODMAP é pra você?

Talvez você já tenha ouvido falar sobre dieta low FODMAP, FODMAPs e não sabe exatamente o que eles são ou para que serve a dieta low FODMAP.

O primeiro esclarecimento é em relação à nomenclatura: FODMAP é um sigla para Fermentable, Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols, que em português pode ser traduzida para Fermentáveis, Oligossacarídeos, Dissacarídeos, Monossacarídeos e Polióis.

Agora simplificando, todos esses nomes difíceis se referem a grupos de carboidratos fermentáveis. Cada grupo, possui alguns subgrupos e os alimentos são classificados a partir deles.

Um parcela da população tem sensibilidade a FODMAPs (a um grupo, dois ou vários). Então pra saber se você está nesse grupo de pessoas, é preciso se consultar com profissionais capacitados a levantar essa possibilidade. Mesmo levantando a possibilidade, você ainda terá que passar por um processo de retirada de alimentos ricos nesses fermentáveis e depois a reintrodução, para confirmar se você realmente não tolera a presença deles no seu organismo e quem são os causadores dos seus sintomas (normalmente gastrointestinais).

Pessoas com síndrome do intestino irritável, doença inflamatória intestinal e dispepsia funcional são fortes candidatos a sensibilidade aos FODMAPs, mas isso depende de como a condição está sendo cuidada, nível de permeabilidade intestinal, quantidade consumida e algumas outras coisinhas (dá pra ver que não é tão simples quanto seguir uma dieta da internet, né?). Se você possui sintomas insistentes de distensão abdominal, mudança no padrão das fezes e se já fez diversas tentativas e não encontrou uma solução para isso, talvez seja a hora de buscar ajuda para investigar a sensibilidade aos FODMAPs.

O que a presença dos FODMAPs no intestino causa?

Esses grupos de alimentos podem trazer 2 elementos pro intestino que são causadores dos sintomas: água e gás. Esses fermentáveis atraem água pro intestino, e isso pode "diluir" o conteúdo que está no intestino, diminuindo o tempo de trânsito intestinal e causando a diarreia, afinal, seu intestino não teve tempo de formar as fazes. Os gases vêm da fermentação excessiva que acontece no intestino de quem é sensível aos FODMAPs. Ambos elementos podem causar estufamento abdominal, inchaço no interior da barriga, distensão abdominal que é percebida do lado de fora da barriga, cólicas, diarreia e sensibilidade visceral.

Como acontece a dieta low FODMAP?

Basicamente, você irá ficar algumas semanas consumindo o mínimo possível desses compostos, o que vai fazer com que seus sintomas diminuam ou cessem (se você realmente tiver uma sensibilidade). Depois, vem a parte mais importante: a reintrodução. Fazemos a reintrodução de cada um dos subgrupos e verificamos como você se sente ao consumir uma quantidade crescente desses alimentos por 3-5 dias. Aí vai depender do caso, as vezes testamos mais de um alimento do mesmo subgrupo, as vezes nem testamos um tipo de alimento porque o paciente já não consome o mesmo... Entre a reintrodução de um e outro alimento, é preciso fazer uma "pausa" e voltar para a dieta low FODMAP, para eliminar quaisquer sintomas que possam ter surgido. Sabendo como você reage com cada grupo de fermentáveis, podemos partir para a última fase: personalização. Nessa fase, juntaremos as informações que coletamos durante a reintrodução, mapeando alimentos sem restrição, alimentos que você poderá consumir em pequena quantidade e alimentos que deverão ser evitados sempre, tudo isso para que você não tenha sintomas.

E se eu for sensível aos FODMAPs e comer um alimento rico nesses fermentáveis?

Está tudo bem. Se você estiver com uma alimentação controlada (em relação ao teor de FODMAP), os sintomas talvez não sejam tão exacerbados, mas, dependendo da quantidade, você pode esperar o surgimento de distensão abdominal, mudança no padrão das fezes, gases, cólica, etc. O mais importante é que: se você tem conhecimento de que aquele alimento pode fazer você passar mal, você já sabe o que esperar. Isso é bem mais fácil de aceitar visto do lado emocional, você não ficará tentando descobrir a causa, pensando se tem algo de errado com sua saúde ou em um estado de indignação.

Resumindo, é isso. Se você se identificou com algum desses sintomas ou se acredita que precisa de ajuda, procure uma profissional capacitada pra te atender e te ajudar a resolver essas questões. O cuidado com o sistema gastrointestinal é essencial para uma boa qualidade de vida e para uma boa saúde do corpo todo.

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✍🏼Milena Hernandes - Nutricionista

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